Traitement d'une affaire Brain Injury

Le cas le plus complexe avocat d'un plaignant peut faire face est celui où son client souffre d'une lésion cérébrale à la suite d'un accident. Il est difficile, car 9 des 10 cas de lésions cérébrales traumatiques impliquent des blessures qui ne sont pas visibles pour les gens ordinaires. Alors, comment va un jury crois que votre client a subi une lésion cérébrale?

Évidemment, il ya des cas simples de lésions cérébrales où le demandeur a subi une fracture au crâne de son et tous les experts s'accordent à dire qu'il y avait des dommages organique qui est à l'origine des symptômes de la demanderesse.

Les problèmes se situent dans le cas où le dommage physique ne se présente pas sur le scanner ou l'IRM. Le demandeur a souvent l'air normal, et cette apparence peut être terriblement trompeur. Il ou elle peut bien parler, et c'est un problème encore plus à surmonter. Mais le cerveau, comme un atome en cas de bris ou de diviser, provoque une explosion de la misère et la douleur qui est horrible. Quand le cerveau est endommagé, il n'y a pas d'outil disponible pour le chirurgien à venir et le fixer. Nous dépendons de la nature et de nourrir et de la capacité à compenser.

Famille et amis de la personne qui a subi une lésion cérébrale se sentira la dévastation parfois autant ou plus de la partie lésée.

L'objectif global d'un avocat dans une affaire de blessures du cerveau est de convaincre un jury d'une blessure organique s'est produite, qu'elle est permanente, et que c'est la principale raison de la déficience de votre client.

Comme on a beaucoup écrit à l'égard de prouver la responsabilité, la perte économique et la perte de la famille liée à une affaire de négligence, ce document est seulement destiné à couvrir les aspects de la préparation d'une affaire de blessures du cerveau pour le procès.

Prenant l'affaire

Accepter de prendre un cas une lésion cérébrale est un investissement considérable pour un avocat à bien des égards.

Considérons le cas suivant:

Votre client, Mme Reynolds, était un pilote dans un accident de voiture survenu sur une route relativement occupée. L'accident est survenu dans la nuit. Mme Reynolds a été de procéder sur une route quand un van tiré à partir d'un chemin de traverse pour faire un virage à gauche. Mme Reynolds a claqué dans le coin avant droit de la fourgonnette en tant que le conducteur de la camionnette a fait son tour. Les deux pilotes ont été grièvement blessés. Lorsque l'ambulance est arrivée, Mme Reynolds était hébétée, mais en mesure de répondre aux stimuli verbaux et physiques. Elle a obtenu 11 sur 15 sur l'échelle de Glascow Coma pour sa perte de conscience. Elle a eu la chance de survivre l'accident.

La visite initiale

Lorsque le client se rend à l'avocat pour la première fois, l'avocat a généralement peu d'informations sur l'affaire. Ces premières rencontres sont extrêmement importantes. Le client et l'avocat faut aimer les uns les autres tout de suite. Les clients, pour la plupart, ne sont pas familiers avec les subtilités du système juridique et ne savent pas l'avocat, de sorte qu'ils sont généralement un peu d'appréhension et de malaise. L'avocat, être familier avec le système et les cas comme celui-ci, devrait aider à mettre le client à l'aise.

Pendant l'entrevue, l'avocat pense de deux questions principales dans une affaire d'accident: la responsabilité et dommages-intérêts, tandis que le client peut être penser à un certain nombre de choses et il a hâte juste pour raconter toute l'histoire. Par conséquent, l'avocat dans une interview initiale doit être un bon auditeur, ainsi que un orateur persuasif.

Une fois la confiance mutuelle est établie, le client et l'avocat peut bien travailler ensemble.

Le client doit obtenir de l'information de l'avocat, tels que:

"Avez-vous traité des cas comme ça avant?" ... "Combien?"

"Etes-vous familier avec les aspects médicaux d'une affaire dans laquelle il ya une lésion cérébrale?"

"Avez-vous écrit des articles?"

"Quelles sont les références peuvent être fournies?"

Enfin, l'avocat doit s'assurer que la personne ou le client dispose d'une blessure à une véritable en examinant les preuves les plus fiables. Il est essentiel de parler aux membres de la famille et les amis les plus proches de votre client afin de savoir comment votre client était avant l'accident. En cas de lésions cérébrales, vous entendrez souvent que votre client était autiste de haut niveau avant la collision et est désormais incapable de se concentrer dans un environnement occupé. Ils peuvent également vous dire que votre client n'est plus la même personne, manque de motivation et de fatigues facilement. Enfin, on vous dit que la personnalité de votre client a changé, est frustré facilement et manque de confiance, les traits rarement affiché avant cet accident.

Les clients insatisfaits avec un avocat avant

Beaucoup de plaignants qui ont subi des lésions cérébrales traumatiques ont des attentes irréalistes quant à la façon dont leurs plaintes doivent être manipulés ou comment elles devraient finalement se révéler. La plupart des avocats sont contactés par les demandeurs du cerveau blessés qui ne sont pas satisfaits avec le conseiller juridique, ils ont déjà travaillé. La plainte la plus fréquente est entendu que l'avocat présente ne comprend pas les lésions cérébrales du client et les problèmes qui découlent d'une telle blessure. Les avocats devraient être surveillé en prenant sur ces cas. L'avocat doit, dans la plupart des cas, obtenir le consentement du client pour discuter du cas avec le précédent avocat avant d'accepter de traiter le cas.

L'acquisition de la documentation

Dans la construction de votre cas pour le procès, vous devez obtenir tous les documents pertinents relatifs à un accident de votre client. En cas de lésions cérébrales, un avocat aura à assembler des quantités massives de la documentation. Médical, de l'emploi, l'école et l'accident de documentation avantages comprennent la majeure partie d'une telle preuve.

Dès le début, l'avocat doit enquêter de manière approfondie les faits entourant le cas. Obtenir une copie du rapport d'accidents de véhicules à moteur et de notes de terrain de police fournira une compréhension de base des circonstances factuelles entourant l'accident. Si la responsabilité est une question, un enquêteur aura besoin d'être retenu pour une entrevue des témoins, la police et visiter le lieu de l'accident pour aider à la reconstruction d'accident.

Preuve de dommages aux véhicules

Chaque fois que le véhicule de votre client ou d'un véhicule de l'accusé est visiblement endommagés, des photographies des dommages du véhicule sont puissants. Les photos peuvent avoir été prises par des témoins, des journaux, le client, membres de la famille, la police ou la compagnie d'assurance pour l'assurance perte de biens. Tout dommage évident à l'intérieur de la voiture causé par la tête de votre client doit être démontrée visuellement et discutés par tous les témoins qui peuvent le faire.

S'il n'ya pas de dommages aux véhicules, un ingénieur biomécanique, soutenu par l'estimation d'un ingénieur de reconstruction de vitesses, peuvent expliquer comment la force de la collision peut entraîner une lésion cérébrale, malgré des dommages minimes.

Photos de blessures

Il n'est pas surprenant, les jurés trouvent plus facile de croire que le cerveau est blessé si la tête ou le visage est blessé. Il n'est pas rare, il ya des photos très tôt disponibles yeux noirs qui enregistrent et coupures à la tête. Ces photographies sont importants preuve corroborante qui sont particulièrement efficaces lorsqu'elles sont agrandies ou lors de la projection.

Plus tard, quand un expert est d'expliquer la zone du cerveau qui a été affecté, il est persuasif pour faire référence à la photographie et ont l'expert confirme que la partie affectée du cerveau est dans le domaine général de la lacération ou ecchymose.

Rapport d'appel d'ambulance

Le premier enregistrement d'examiner, le rapport d'appel d'ambulance. Si le rapport d'appel d'ambulance contient aucun élément de preuve qui démontre une lésion cérébrale, il présente des preuves démonstratives qui est objectif. Cette preuve, une fois partagé avec la Cour, il sera important pour décrire l'état de votre client peu de temps après l'accident.

Vous pouvez mettre en évidence une référence à la désorientation ou l'enregistrement d'une période d'inconscience. Deuxièmement, il peut y avoir un dossier de contusions ou des lacérations à la tête. Enfin, vous aurez envie de mettre l'accent sur l'échelle de Glasgow qui prend en charge votre dossier.

Tous les experts qui commente sur les blessures de votre client se référera au rapport d'appel d'ambulance, et c'est pourquoi ce document ne peut être l'une des pièces les plus importantes de la preuve dans cette affaire.

Hospital Records

Ensuite, les dossiers d'urgence de l'hôpital où le client a été prise doivent être soigneusement étudiées. Les dossiers contiendront l'histoire initiale prises et les notes des infirmières et des évaluations, à l'hôpital. Les documents qui indiquent un faible score échelle de Glasgow ou de désorientation permettra de démontrer le maintien de la blessure à l'hôpital. Souvent un patient avec une lésion cérébrale acquise peut devenir violent ou agressif au personnel hospitalier, ce qui peut démontrer une lésion au lobe frontal.

Les dossiers d'hospitalisation peut également être utilisé pour démontrer la cohérence des symptômes de votre client. Par exemple, si votre client se plaint de maux de tête et les notes des infirmières révèle la même plainte, ce qui peut être comparé à des plaintes ultérieures de votre client vers d'autres spécialistes.

Preuve radiographique

A partir du moment de l'arrivée d'un patient à l'urgence par le biais de suivi de traitement, une grande variété de tests complexes peut être fait pour aider à démontrer la lésion cérébrale.

Il existe deux types de tests neurologiques: ceux qui examinent la structure du cerveau et celles qui examinent la fonction du cerveau. Le scanner et l'IRM examiner la structure du cerveau. L'électroencéphalogramme (EEG), SPECT scan, TEP et les études évoquées examiner la fonction du cerveau.

IRM et CT

L'IRM et le scanner du cerveau trancher radiographie en plaques. L'IRM fait avec des champs magnétiques tandis que le scanner utilise les rayons X. L'IRM fournit plus de détails que le scanner. Par conséquent, des dommages au cerveau comme on le voit sur une IRM, aussi petit que 1-2 mm de taille, peut échapper à la détection par un scanner. La tomodensitométrie est supérieure à l'IRM dans la détection de sang frais dans et autour du cerveau, alors que l'IRM est préférable à détecter les restes de sang hémorragie ancien, appelé hémosidérine. Tomodensitométrie sont souvent répétés pour s'assurer que d'une lésion cérébrale n'est pas de plus en plus vaste, le plus souvent dans les premiers stades du traitement des urgences.

Être si très sensible, l'IRM détecte souvent cliniquement silencieuse (asymptomatique) "dommages au cerveau» dans la population normale. Par exemple, pendant que nous vieillissons, il est courant de la myéline dans la substance blanche à dégénérer (la myéline est une gaine d'isolation autour des axones pour les aider à mener leurs décharges électriques rapidement long de l'axone). Une IRM peut détecter cette dégénérescence myéline comme hypersignaux de la substance blanche. L'IRM est également sensible à une atrophie cérébrale (retrait), un autre phénomène normal que nous vieillissons. Un nombre excessif de hypersignaux de la substance blanche ou de signaux atrophie excessive d'une maladie neurologique ou d'une blessure possible.

PET Scan (tomographie par émission de positons)

TEP est basée sur le fait que le cerveau utilise le glucose pour l'énergie. Par marquage d'une molécule de glucose avec un radioactifs "tag" et ensuite inhaler glucose radioactif et à la mise la tête du patient sous un grand comptoir Geiger, on peut identifier des zones anormales du cerveau qui sont une sous-utilisation du glucose. Parce que les cyclotrons sont nécessaires pour générer le gaz radioactif, la TEP n'est pas largement disponible.

SPECT Scan (Single Photon Emission Computed Tomography)

SPECT est similaire à la TEP dans ce qu'un produit chimique est administré par voie intraveineuse au patient, mais le produit chimique radioactif reste dans le sang et ne pas pénétrer dans le cerveau. En conséquence, le balayage de SPECT mappe vascularisation du cerveau. Parce que le tissu cérébral endommagé ferme normalement vers le bas de son propre approvisionnement en sang, anomalies vasculaires focales sur un balayage de SPECT sont une preuve circonstancielle de dommages au cerveau. L'avantage d'un balayage de SPECT sur un PET-scan est qu'il est facilement disponible et relativement pas cher. Des études récentes ont démontré anormales SPECT après un traumatisme crânien lorsque la TDM et l'IRM étaient normaux, suggérant que le balayage de SPECT est plus sensible aux lésions cérébrales alors soit CT ou IRM. Parce que les produits chimiques radioactifs utilisés dans SPECT et PET sont effectués à toutes les parties du corps par l'arbre vasculaire, SPECT et PET-scan est utilisée à bon escient chez les patients en âge de procréer.

Évidemment, il ya de grandes limites à la science médicale en révélant les subtilités de la lésion cérébrale. En tant que défenseurs, nous ne devons pas oublier que la plupart des jurés sera en s'appuyant sur le témoignage des experts pour prendre leurs décisions en ce qui concerne le cas. La plupart des jurés seront sensibilisés à la lésion cérébrale pour la première fois. L'avocat doit rappeler aux jurés par le biais des témoignages d'experts que, bien que la science a parcouru un long chemin, il en est encore à ses stades primitifs. Ainsi, plus on peut se fier sur les licenciements des témoins qui décrivent comment le demandeur a changé.

Renvoi à un expert pour une évaluation

Bien que le demandeur a probablement vu un certain nombre d'experts depuis son accident, il ya souvent des occasions où le demandeur n'a pas vu le fournisseur de soins médicaux appropriés. Pour cette raison, il peut devenir nécessaire pour les avocats à référer leurs clients à des experts supplémentaires pour l'évaluation clinique plus approfondie.

Souvent tout en prouvant que les blessures de vos clients sont causés par une lésion cérébrale acquise, un avocat conservera un neuropsychologue. Les résultats des tests sont ouverts à l'interprétation et le débat. Si le client se déplace normalement, parle de façon articulée et air en parfaite santé dans l'environnement structuré de la salle d'audience que vous pouvez attendre des experts de la défense d'être en désaccord avec vos experts.

D'autres experts seront conservés qui ne font pas partie de l'équipe de traitement médical, dont certains peuvent inclure des experts de formation professionnelle, les planificateurs des soins de la vie et même les économistes.

Découverte

Avant qu'une affaire passe en jugement, les avocats des deux parties savent non seulement le cas, mais également la position de l'autre côté sur toutes les questions. Le système est conçu pour éviter les mauvaises surprises. Dans la phase de découverte, un avocat de poser des questions sous serment de la partie adverse. Cette forme de témoignage oral fournit à la fois le demandeur et le défendeur, la plus claire de la preuve présentée au procès attendu. Les points de vue des déposants deviennent «verrouillée» et difficile à changer plus tard pendant le procès.

Avec un client traumatisés crâniens est important de leur rappeler que toutes les questions qui leur sont posées sont supposés répondre comme si elles ont un souvenir complet et exact de la preuve. Souvent, le contraire est vrai. L'avocat représentant un client cerveau lésé doit prendre suffisamment de temps à l'avance pour préparer leur client pour cet examen afin que la preuve n'est pas mal interprété.

Gardez à l'esprit que la défense va tenter d'utiliser l'examen de miner la crédibilité de votre client en obtenant admissions, qui sont contraires à votre cas ou de commettre des preuves de votre client afin qu'il puisse plus tard être contredite par le biais des avis d'experts ou de surveillance.

Lay témoins

Lay témoins sont des gens qui ont connu le demandeur à la fois avant et après la date du préjudice. Il s'agit notamment de membres de la famille, amis, voisins et collègues de travail du demandeur qui permet de valider le témoignage de la demanderesse et les experts au cours d'un procès. Ces témoins peuvent être très persuasif, car leur témoignage est facile à comprendre et peut souvent décrire les blessures subtiles du demandeur vivement.

Développer un thème

Le thème est le mot ou la phrase qui réapparaît constamment dans le litige pour attirer l'attention du jury sur ce que le cas est vraiment à propos. Sélectionner un ou plusieurs thèmes est d'une importance cruciale. Les thèmes sont comme des aimants, qui ont constamment attirer l'attention. Ils doivent être conçus pour déclencher des réponses à la fois rationnels et émotionnels dans les jurés. Dans la formulation de thèmes procès, les avocats devraient se concentrer sur des faits, qui peuvent être exprimées en utilisant un langage fort impact, et illustré par des preuves de haute qualité démonstrative. Les thèmes qui mettent l'accent sur la «qualité de vie" des questions ont tendance à dominer les cas de lésions cérébrales en raison de l'impact sévère d'une lésion cérébrale peut avoir sur la vie des demandeurs individuels.

Il n'y a rien de plus efficace pour convaincre un jury de lésion organique que la preuve qui démontre que le demandeur a été d'avoir une vie réussie et satisfaisante avant l'accident. Un calendrier peut souvent être convaincantes pour démontrer l'absence de traitement médical et de l'emploi régulier avant la blessure.

Règlement avant le procès

La plupart des cas de régler les heures avant le procès. Après une poursuite est déposée et que les recettes de cas, mais avant le début du procès, les parties peuvent convenir de régler. Si cela se produit, puis d'un côté accepte de payer une somme d'argent à l'autre, et de l'autre côté s'engage à l'accepter comme paiement intégral pour les préjudices subis. Habituellement, un règlement est une bonne chose. Dans un règlement, personne ne perd. La compagnie d'assurance paie quelque chose, peut-être un peu moins que prévu par le demandeur, mais le risque d'un procès est évité. Dans tous les essais il ya de gros risques pour les deux parties.

Le défi global dans un cas traumatisme crânien léger

La plupart des experts en assurance et avocats de la défense de prendre un mauvais oeil de lésion cérébrale traumatique légère. Certains ont fait remarquer qu'il représente le «coup de fouet du nouveau millénaire". En dépit de cette approche cynique, l'avocat de prendre sur une affaire de blessures cerveau doit chercher des preuves d'une lésion organique, afin de vaincre les défenses standard suivantes:

Pas de perte de conscience: demandeurs ayant subi des blessures cérébrales bénignes ne sont souvent pas l'expérience véritable perte de conscience. Les témoins experts aidera présenter des preuves que la perte de conscience, la confusion ou des étourdissements à la suite d'un traumatisme peut causer d'importants problèmes neurologiques.

La dépréciation a été pré-existant de longue date de pré-accident des problèmes émotionnels.

La blessure, s'il en existe un, est seulement de nature émotionnelle qui peut être guérie par un traitement.

Négatives de neuro-imagerie des résultats: L'absence de résultats positifs par des examens comme un scanner ou une IRM ne doit pas être considérée comme une preuve d'une absence de préjudice.

Le client est la simulation: avocat de la défense insistera pour que le demandeur est de produire sciemment des symptômes fausses ou exagérées motivés par le désir d'obtenir une compensation financière par la voie contentieuse. Habituellement simulation peut être détecté dans les tests psychologiques.

Procès

Si la somme d'argent offerte par la compagnie d'assurance n'est pas acceptée par le demandeur, puis l'affaire donne lieu à un procès. Un procès est une entreprise risquée: d'un côté peut gagner beaucoup d'argent ou ne reçoivent rien. En tout état de cause, les frais d'un procès peut être extrêmement coûteux pour le perdant.

Les essais peuvent être décidées par un juge seul ou devant juge et jury. Bien que les cas de négligence sont portées contre la personne qui a causé l'accident, il ya toujours la présence de la compagnie d'assurance dans les coulisses, ils sont responsables de la protection de la partie défenderesse dans les limites de leur politique.

Si vous êtes à convaincre le jury que l'accident est survenu, vous devez trouver un moyen de surmonter l'apparence de la normalité que le demandeur donne des preuves. Une façon de faire est graphiquement expliquer le mécanisme de la blessure afin que le jury peut apprécier que le cerveau peut être une blessure permanente sans aucune modification permanente à l'apparition de la tête ou le visage. Il n'ya pas de moyen plus efficace pour expliquer le mécanisme de la blessure que de la montrer, soit par l'utilisation de médico-légaux des illustrations, des animations ou autres objets d'art.

Conclusion

En conclusion, la présentation d'un cas une lésion cérébrale est extrêmement difficile. L'avocat d'entreprendre de tels cas devraient être familiers avec les conséquences à long terme des lésions cérébrales. Si l'avocat ne couvre pas toutes les facettes de l'affaire avec des témoins appropriés et autres éléments de preuve, il le fera lui-même et son client un très mauvais service.